Bir otomatik eksternal defibrilatör, kurumdaki çoğu ekipmanın tersine, çalıştığını gündelik kullanımla göstermez. Bilgisayar yavaşladığında fark edilir, jeneratör test gününde ses çıkarır, aydınlatma söndüğünde şikayet gelir. Kabininde bekleyen bir OED ise aylarca hiçbir sinyal üretmez. Cihazın hazır olup olmadığı, çoğu kurumda ancak ona gerçekten ihtiyaç duyulduğu anda anlaşılır. Bakım döngüsünün işlevi tam olarak bu geri bildirim…
Bir otomatik eksternal defibrilatör, kurumdaki çoğu ekipmanın tersine, çalıştığını gündelik kullanımla göstermez. Bilgisayar yavaşladığında fark edilir, jeneratör test gününde ses çıkarır, aydınlatma söndüğünde şikayet gelir. Kabininde bekleyen bir OED ise aylarca hiçbir sinyal üretmez. Cihazın hazır olup olmadığı, çoğu kurumda ancak ona gerçekten ihtiyaç duyulduğu anda anlaşılır.
Bakım döngüsünün işlevi tam olarak bu geri bildirim boşluğunu kapatmaktır. Pratikte döngü dört parçaya dayanır: tek kullanımlık pedlerin ömrü, bataryanın bekleme durumu, cihazın bulunduğu kabinin ve ona giden yolun fiziksel kontrolü, bir de bunları kimin takip ettiğini belirleyen kurum içi sorumluluk tanımı. Dördüncüsü boş kaldığında ilk üçü de zamanla işlemez hale gelir, çünkü hepsi aynı kayda ve aynı takvime bağlıdır.
OED bakımını tek bir kontrol listesi gibi düşünmek, işi kurum içinde karıştıran ilk adımdır. Yapılacak işler kaynağına göre üç ayrı katmana düşer ve bu katmanların hem sıklığı hem sorumlusu farklıdır.
İlk katman cihazın kendi bildirdiğidir ve konfigürasyona göre değişir. IoT modülü bulunan Heartline AED 300 konfigürasyonunda konum, hareket, bağlantı, hata, ped bağlantısı ve batarya durumu uzaktan izlenebilir; bu veri, bazı soruların kabinin önüne gitmeden cevaplanmasını sağlar. İkinci katman insanın gözle ve elle yaptığı kontroldür: kabin kapağı, alarm, cihazın yerinde olup olmadığı, ped paketinin bütünlüğü ve paketin üzerindeki tarih. Üçüncü katman teknik servistir; sarf parça değişimi, cihaz kullanıldıktan sonraki kontrol ve cihaz kaydının güncellenmesi bu kapsamda yürür.
|
Katman |
Neyi kapsar |
Ne zaman gündeme gelir |
|---|---|---|
|
Cihazın bildirdiği |
Konfigürasyona bağlı olarak batarya durumu, ped bağlantısı, hata ve konum bilgisi |
IoT modülü bulunan modelde sürekli |
|
Personelin gördüğü |
Kabin, alarm, erişim yolu, ped paketi ve paket üzerindeki tarih |
Kurumun belirlediği sabit aralıklarla |
|
Teknik servisin yaptığı |
Sarf parça değişimi, kullanım sonrası kontrol, kayıt ve entegrasyon desteği |
Takvim dolduğunda veya cihaz kullanıldığında |
Katmanları ayırmanın pratik faydası şudur: uzaktan gelen olumlu bir durum bilgisi, kabinin önüne bırakılmış koliyi göstermez. Aynı şekilde gözle yapılan bir kontrol de bataryanın iç durumunu ölçmez. Üç katman birbirinin yerine geçmez, biri diğerinin eksiğini kapatmaz.
Pedlerde kolayca atlanan nokta, ömrün ne zaman başladığıdır. ASELSAN Heartline OED için ped raf ömrü üretim tarihinden itibaren 36 aydır ve pedler tek kullanımlıktır. Sayacı başlatan, cihazın kuruma teslim edildiği gün değil, pedin üretildiği tarihtir. Depoda ve tedarik zincirinde geçen süre bu 36 ayın içinden çıkar. Kurulum gününü kayda geçirip pedin kendi tarihini yazmayan bir kurum, elindeki gerçek süreyi olduğundan uzun sanır.
Bu yüzden ped takibi kurulum tarihine değil, paketin üzerindeki tarihe bağlanır. Fiziksel kontrolde bakılacak şey de aynı yerdedir: paket açılmamış ve zarar görmemiş olmalı, tarih geçmemiş olmalıdır. Açılmış bir ped paketi yedek sayılmaz. Pediatrik ped bulunduran kurumlarda ikinci bir tarih daha vardır; pediatrik pedin ömrü ayrı izlenir, çünkü yetişkin pediyle aynı anda temin edilmiş olması aynı tarihi taşıdığı anlamına gelmez.
Yedek pedin ve kabin aksesuarlarının hangi kanaldan geleceği, cihaz alınırken kapatılması gereken bir başlıktır. Biltek Medikal Aselsan OED tedarikinde kurulum, aksesuar temini ve satış sonrası teknik destek aynı ilişki içinde yürüdüğü için, sarf parça yenileme talebi kurum açısından yeniden tedarikçi aramaya dönüşmez. Bu detayın satın alma aşamasında netleşmesi, döngünün ilerleyen aylarda tıkanmasını önler.
Heartline OED’nin bataryası 12 volt, 7200 mAh LiMnO2 tipindedir ve 9600 mAh seçeneği bulunur. Üreticinin verdiği değere göre bataryası bekleme konumunda 5 yıl dayanır. Bu sayı kurum takvimine işlenirken iki şeyin ayrı tutulması gerekir. Birincisi, beyan bekleme koşulu içindir; cihaz gerçekten kullanıldıysa bataryanın durumu ayrıca değerlendirilir. İkincisi, cihaza ait teknik değerler üretici broşüründen gelir ve yüzde on tolerans taşıdığı için, bu süreler takvimde kesin bir gün değil planlama değeri olarak yer alır.
Garanti süresiyle batarya ömrünü aynı kutuya koymamak da işi kolaylaştırır. Cihazın garanti süresi 5 yıldır, bataryanın bekleme beyanı da 5 yıl olarak verilir. İkisi aynı sayıya denk gelse de farklı şeylerdir: biri ticari kapsam, diğeri teknik bir bekleme süresidir. Kurum içi kayıtta ayrı satırlar halinde durduklarında, garanti bittiğinde cihazın da bittiği gibi yanlış bir varsayım oluşmaz.
Bataryayla ilgili bir uyarı veya belirti görüldüğünde yapılacak iş sabittir: cihaz kurum içinde açılmaz, parça kendi imkanlarıyla değiştirilmez. Batarya ve benzeri parçaların değişimi satış sonrası teknik destek kapsamındadır ve cihazın yeniden hazır sayılması bu kontrolden sonra mümkün olur.
Çalışır durumdaki bir cihaz, ulaşılamayan bir kabinin içindeyse kurum için hazır sayılmaz. Kabin kontrolü bu nedenle cihaz kontrolünden ayrı bir iştir ve tamamen gözle yapılır. Metal alarmlı kabinette bakılacaklar sınırlı sayıdadır: kapak tam kapanıyor mu, alarm çalışıyor mu, cihaz yerinde ve doğru oturmuş mu, kabine giden yol boş mu, yönlendirme görülebiliyor mu.
Listenin ilk maddeleri kurulumda bir kez ayarlanır, son ikisi ise zamanla kendiliğinden bozulur. Kabinler genellikle koridor, giriş holü veya ortak alan gibi kullanımı değişen yerlere konur. Aylar içinde önüne stant, koli veya mobilya gelir, yönlendirme başka bir duyurunun altında kalır. Bunların hiçbiri cihazla ilgili değildir, ama üçü de cihaza ulaşma süresini uzatır.
Konumun teknik tarafı da aynı kontrole girer. Üreticinin verdiği çalışma koşulu 0 ile 50 derece arası ve yüzde 10 ile yüzde 95 nem aralığıdır, cihazın koruma sınıfı IP55 olarak belirtilir. Kurulumda uygun olan bir nokta, sonradan yapılan bir tadilatla ısıtılmayan veya nemli bir alana dönüşebilir. Konumun hâlâ bu aralıkların içinde kaldığını doğrulamak kontrol listesine tek satır ekler ve sonradan sürpriz çıkmasını engeller.
OED bakımında kopan halka çoğu zaman teknik değil idaridir. Cihaz kurulur, ilgilenen bir kişi olur, o kişi görev değiştirir ve döngü sessizce durur. Kimse bir şeyi bozmaz, sadece kimse bakmaz. Bunu önleyen şey sorumluluğun bir isme değil bir role bağlanması ve o rolün yedeğinin önceden tanımlanmış olmasıdır. Personel devrinin yüksek olduğu tesislerde bu tek başına en belirleyici karardır.
İkinci gereklilik, kaydın kişisel bir not defterinde tutulmamasıdır. Kurum içi kaydın en az şu satırları taşıması, sorumluluk devri sırasında bilgi kaybını önler:
Kurum içi kayıt tek başına yeterli değildir. Cihazlar OED-Net sistemine kaydediliyorsa kurumun kendi kaydı ile dış kaydın aynı bilgiyi göstermesi gerekir. Cihaz bir yerleşkeden diğerine taşındığında veya kabin yeri değiştiğinde iki kaydın da güncellenmesi, sorumluluk tanımının içinde yer alır. Kayıt ve entegrasyon tarafında destek almak bu işi kolaylaştırır, ancak bilginin doğruluğu kurumda kalır.
Kullanımdan sonra cihaz kendiliğinden eski durumuna dönmez. Pedler tek kullanımlıktır ve yenilenmeden cihaz hazır sayılmaz. Bataryanın durumu, bekleme koşulunun dışına çıkıldığı için ayrıca değerlendirilir. Ekranlı IoT konfigürasyonunda en az 20 saatlik veri kaydı bulunur ve bu kayıt teknik destek süreci içinde ele alınır.
Acil bir durumda ilk adımın 112 olduğu ve cihaz kullanımının resmî ilk yardım eğitimi kapsamında ele alındığı çerçeve burada da korunur. Yukarıdaki sıra bir kullanım talimatı değil, olaydan sonra kurumda işleyen idari sürecin tarifidir. Bu sıranın olaydan önce yazılmış olması, olayın yaşandığı gün kimsenin adımları hatırlamaya çalışmasını gerektirmez.
Yorum Yap